- 溫度和濕度
應(yīng)儲(chǔ)存在適宜的環(huán)境條件下,通常建議在 4 - 25℃的環(huán)境中保存。因?yàn)闇囟冗^高可能會(huì)導(dǎo)致指示劑內(nèi)的微生物提前死亡或者發(fā)生變異,從而影響其準(zhǔn)確性;濕度過高可能會(huì)引起指示劑的包裝材料受潮,進(jìn)而影響指示劑的質(zhì)量和性能。
避免陽(yáng)光直射,陽(yáng)光中的紫外線可能會(huì)對(duì)指示劑內(nèi)的微生物產(chǎn)生損傷,同時(shí)也可能使包裝材料老化、變脆。
- 有效期
嚴(yán)格關(guān)注有效期。一旦超過有效期,微生物的活性可能會(huì)降低或者完全喪失,從而無(wú)法正確反映滅菌效果。在接近有效期時(shí),最好重新評(píng)估其可靠性或者更換新的指示劑。
- 檢查包裝完整性
在使用之前,要仔細(xì)檢查生物指示劑的包裝是否完好。如果包裝有破損、裂縫或者被擠壓變形,外界的微生物可能會(huì)進(jìn)入,或者內(nèi)部的微生物可能會(huì)泄漏,這都會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。
例如,如果包裝破損,在滅菌過程中,正常的滅菌條件可能會(huì)被錯(cuò)誤地判定為合格,因?yàn)橥獠窟M(jìn)入的微生物已經(jīng)死亡,而這并不能代表滅菌對(duì)原本應(yīng)該被檢測(cè)的物品的滅菌效果。
- 正確選擇型號(hào)和規(guī)格
根據(jù)滅菌設(shè)備的類型(如立式高壓蒸汽滅菌器、臥式高壓蒸汽滅菌器等)、滅菌物品的性質(zhì)(如液體、固體、多孔材料等)和滅菌周期的參數(shù)(如溫度、壓力、時(shí)間)來(lái)選擇合適的生物指示劑。
例如,對(duì)于液體滅菌,可能需要選擇能夠耐受液體環(huán)境且能夠有效檢測(cè)液體內(nèi)部滅菌效果的指示劑;對(duì)于多孔材料,需要考慮指示劑的穿透性,以確保能夠檢測(cè)到材料內(nèi)部的滅菌情況。
- 放置位置
生物指示劑應(yīng)該放置在滅菌物品的最難滅菌的部位。對(duì)于包裹類物品,通常放置在包裹的中心位置;對(duì)于容器類物品,放置在容器的底部和內(nèi)部角落等位置。
這是因?yàn)檫@些部位往往是蒸汽最難到達(dá)或者熱量傳遞最慢的地方,如果這些位置能夠達(dá)到滅菌效果,那么其他部位一般也能被有效滅菌。例如,在一堆疊放的手術(shù)器械滅菌時(shí),將生物指示劑放在器械堆的中心位置,可以更好地檢測(cè)蒸汽是否能夠穿透整個(gè)器械堆,從而保證所有器械都能被徹底滅菌。
- 避免污染
在將生物指示劑放入滅菌設(shè)備的過程中,要防止其受到污染。操作人員應(yīng)該佩戴無(wú)菌手套,使用無(wú)菌鑷子等工具進(jìn)行操作。
如果生物指示劑在放入滅菌設(shè)備前被污染,那么在滅菌后檢測(cè)到微生物存活,就無(wú)法判斷是滅菌不徹底還是在放入過程中被污染導(dǎo)致的,從而影響對(duì)滅菌效果的判斷。
- 按照規(guī)定培養(yǎng)
滅菌完成后,應(yīng)按照產(chǎn)品說(shuō)明書的要求,及時(shí)將生物指示劑轉(zhuǎn)移到合適的培養(yǎng)環(huán)境中進(jìn)行培養(yǎng)。培養(yǎng)溫度、時(shí)間等條件必須嚴(yán)格控制,以確保能夠準(zhǔn)確地觀察到微生物是否存活。
例如,一些芽孢桿菌類的生物指示劑需要在特定的溫度(如 55 - 60℃)下培養(yǎng)一定時(shí)間(如 24 - 48 小時(shí)),如果培養(yǎng)條件不符合要求,可能會(huì)出現(xiàn)假陰性或者假陽(yáng)性的結(jié)果。
- 結(jié)果判定
準(zhǔn)確判定結(jié)果。如果生物指示劑中的微生物在培養(yǎng)后沒有生長(zhǎng),一般表示滅菌合格;如果有微生物生長(zhǎng),則表示滅菌失敗。在判定結(jié)果時(shí),要仔細(xì)觀察培養(yǎng)后的指示劑變化,如顏色變化、渾濁度變化等。
例如,某些生物指示劑在有微生物生長(zhǎng)時(shí)會(huì)由紫色變?yōu)辄S色,或者出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象,操作人員需要嚴(yán)格按照說(shuō)明書進(jìn)行對(duì)比判斷,不能僅憑肉眼粗略觀察。同時(shí),對(duì)于疑似陽(yáng)性結(jié)果,最好進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)或者采用其他檢測(cè)方法進(jìn)行驗(yàn)證。